日本共同科学部潜在性結核のヒトゲノム検査遺伝子薬物検査効果のない予防治療パイロットチェンライ

Posted On: 5月 20, 2023

科学省は日本のJikaと、人間の遺伝暗号を解読する3年間のプロジェクトの契約を締結した。結核をチェックする この 2 つの潜在的な病原体、薬物消化遺伝子は、治療効果の問題を防ぎ、他の地域に広がる前に「チェンライ、ピサヌローク、コンケン」で試験的に感染しました。地域病院のゼネラルマネージャーは、結核患者を検出するために「結核ランプ」検査キットを使用しています。慢性的な咳に症状がある場合は、直ちに結核の検査を受けてください。治療のための病院のゴールドカードの無料特典

5月18日アサウィングランドコンベンションホテル 医療科学局長のスパキット・シリラック博士と国際協力機構（JICA）タイ事務所所長の鈴木和也氏。 疾病管理省の代表者、結核部長のパリン・カモルワット博士、チャクララス・ピッタヤウォンガノン博士と「科学技術の社会実装加速のための技術協力プロジェクト（TCP/ASIST）」に関する学術協力協定を締結。疫病対策部長このプロジェクトの目的は、流行地域における結核の制御である。結核を終わらせるために患者を治療する

新型コロナウイルス感染症収束後は結核のゲノム検査に注力

スパキット博士は、結核は依然として世界的な問題であり、ここ2～3年で新型コロナウイルス感染症が発生しただけだが、結核はどこにも消えていないと述べた。管理を誤ると増加するため、結核管理が必要になります。したがって、それは世界の議題です。多くの国が協力して感染者を迅速に発見し、感染者数を減らす必要があります。タイはまた、結核の負担が高い世界 14 か国の 1 つです。そしてタイはまだ持続可能な開発目標（SDGs）を達成できていない。毎年約12,000人の結核による死亡が報告されています。結核を少なくとも年間 12.5% 削減するという目標を達成するには、結核の終焉を加速するためにさらに新たな措置を講じる必要があります。年

スパキット博士は、2035年の目標は、結核による死亡を90％削減し、新たな結核患者を90％削減することであるとし、各国において結核が公衆衛生上の問題となるべきではないと述べた。今回はJICAと協力し、過去3年間に渡ってゲノミクスの知識を活用し、歩いてどこに行くべきかを調査することになりました。結核菌を排除することでヒトゲノム検査を行う現在、結核菌は9種ありますが、タイには中国系とインド系の亜種があり、どのような治療法をとるべきでしょうか？薬剤耐性はどれくらいですか？当社には、結核菌（MTB）の生殖系列遺伝学の菌株同定や薬剤感受性評価のための解読などの技術があり、活動性結核の診断のための遺伝子発現も可能です。

科学省は地域の病院と協力し、結核患者の喀痰を検出する検査キット「TBランプ」を使用している。

また、以前の結核検査では喀痰を調べていましたが、これは検出が困難でしたが、現在はより多くの技術が進歩しています。 TB ランプ (LAMP: ループ媒介等温増幅) 検査キットは、症候性結核の診断を改善するために開発されました。喀痰サンプルからDNA検査を行います。したがって、感染の心配はありません。簡単な検査方法です。これは病院の検査室で行うことができます。簡易ツール地区病院地域病院も受診できます。さらに、潜在性結核患者の潜在性結核感染を診断するためのインターフェロンガンマ放出検査 (IGRA) などの技術もあります。

遺伝子薬物消化検査技術「NATTO」の普及で結核患者の治療効果を向上

「結核患者には、先に死亡したり、効かない薬を投与されたために治療が失敗するケースもありました。そこで、私たちはここを助けるために、N-アセチルトランスフェラーゼ 2 (NAT2) または納豆と呼ばれる薬物消化遺伝子を検出する技術を開発しました。必然的に影響を及ぼします。」「これらのことについては、日本の研究者と協力していきます。実際、これは私たちがすでに持っている一連の知識ですが、実践する必要があります。このプロジェクトは、医学センターと協力して3年間続きます。」さまざまな地区レベルの疾病管理センターは患者のスクリーニング、遺伝子検査、適切な治療を追求するだろう」とスパキット博士は述べた。

他の地域に拡大する前に、ピサヌロークとコンケンでの 3 年間の「チェンライ」パイロットプロジェクト

記者は、サンプル地域で結核の遺伝子検査は何回行われるのかと尋ね、スパキット博士は、この数はできるだけ多くすべきであると述べた。ただし、リスク領域などの基準はあるでしょう。この病気の有病率が高い、または刑務所内の混雑した場所、または結核を患っている家族などのリスクのある集団にいる。あるいは免疫力の低下など。しかし、結核の蔓延を防ぐ最善の方法は、結核を見つけて治療することです。薬を 3 ～ 4 週間以内に全額投与した場合、感染の拡大を抑える可能性は低くなります。ほぼゼロですが、今日では問題はほとんど見つかりません。適切な治療を行わないと、薬剤耐性が生じる危険性があります。多剤耐性のある人特に最も極端な薬剤耐性は、XDR 薬剤耐性として知られており、どの処方でも治癒することはほとんどありません。これは守らなければなりません。この場合、最も薬剤耐性のある症例を見つける際には、多くの機関と協力する必要があるかもしれません。たとえば、患者を診察したときはベッドに連れていかなければなりません。しばらく入院すると収入がなくなる。誰も彼を支援していないので、社会開発・人間の安全保障省（MSDHS）が助けなければなりません。患者は治療を継続したくないでしょう。

Nat2 技術を使用した薬剤耐性結核の研究で PSU と協力

特にどの分野に重点を置くべきかと尋ねられたとき、これを先ほど見て、プリンス・オブ・ソンクラ大学（MoU）も結核対策に問題を抱えていたとスパキット博士は言い、我々は多くの機関と協力してきたと述べた。ソンクラー市は結核耐性管理にも協力したが、ジカとのプロジェクトでは３年間の期間、結核感染地域であるチェンライ県のチェン・プラチャヌクロー病院で結核遺伝子の解読に注力する。国境があり、内外での動きが活発です。チェンライ病院とは常に協力してくれており、モデルが良ければ他の地域にも拡大する可能性があります

海岸 スラクメス・マハシリモンコン博士、医用生物科学研究所所長 過去にはプリンス・オブ・ソンクラ大学との協力もあったと付け加えた。結核薬を投与されている人々のナツ薬物消化遺伝子検査を実施すると同時に、結核研究者の研修も行っていますが、今後3年間で北部から始める予定です。チェンライからピサヌローク、コーンケンまで延長し、その後ソンクラーなどの地域まで延長

咳が続く場合は、症状がある場合は、結核のスクリーニング検査を受けてください。ゴールドカードの維持権は無料です。

その間 パリン・ガモルワット博士、疾病管理局結核課部長 結核の通常の治療では、患者は継続的に薬を服用する必要があると述べました。薬剤耐性結核の患者さんは、昔と同じように、薬を2年間飲み、注射を6ヶ月という長期の薬を飲まなければなりませんでしたが、9ヶ月という短期間の薬もありましたが、最近では6ヶ月という短期間の薬も出てきました。月輸入薬物治療。これは世界基金によって支援されている新世代の薬です。これには国家保健安全局 (ONSS) がケアする権利を与えています。そして、もしこれが当てはまると疑う人がいたら、来て確認してください。治療費に応じて無料で検査・治療が可能タイにおける結核の状況は、現在患者数が10万人、薬剤耐性患者が2,500人おり、そのうち800人が治療・ケアを受けている。

スパキット博士は次のように結論付けました。結核は早急に治療しなければならない病気であり、多くの人が恐れ、知られたくないと思っています。しかし、治療しないほどリスクは高まります。そして、家族の中に結核に罹患している人がいたら、検査に来てもらうように頼みました。治療に入り、無料の治療を受ける権利結核は誰にでも存在するという情報がありますが、実際にはそうではありませんが、結核に感染した人には存在します。症状がない場合もあります。さらに重要なのは、結核はブロックするのが難しくないため、検査に来てください。 80～90％が肺結核であるため、主に喀痰の検査を行います。しかし、肺の外であれば、それを裏付ける血液検査技術があります。しかし、これは特殊なケースになります。